나는 부프레노르핀 금단을 위해 케타민을 사용했습니다. 마음의 평화를 얻었어요

Jul 09, 2023

케타민이 내 생각을 씻어 냈습니다. 정말 대단한 일이었습니다. 헤로인 중독자 중 10명과 함께 외상후 스트레스 장애(PTSD)를 안고 15년을 살면서 내 마음은 규제되지 않고 원치 않는 끊임없는 소음의 혼란에 빠졌습니다. 불안과 우울증, 기억. 번역: 고통, 고통, 고통. 그리고 스토리텔링. 작가에게는 모든 것이 이야기이며, 나는 모든 것을 의미합니다.

말벌과 벌새, 기타 날개가 달린 윙윙거리는 동물은 흐름을 유지하는 에너지 이동자입니다. 고양이는 듣는 법을 배우면 다중우주의 비밀 메시지를 전달하는 차원간 여행자입니다. 외모와 행동이 비슷한 20대 백인 소년들은 모두 실제로 실험실에서 성장한 사람들입니다. 한번은 버스에서 항만청으로 가는 길 내내 나를 노려보던 파란 머리 아가씨는 내가 신발에 걸려 넘어졌다는 이유만으로 나를 얼마나 싫어하는지 아직도 생각하며 앉아 있을 것입니다. 그리고 내가 좋아하는 그 사람은 3일 동안 나에게 답장을 보내지 않았어… 그럼에도 불구하고 나는 그 스토리라인의 토끼굴로 내려가는 것보다 더 잘 알고 있었습니다.

요점은 뉴욕은 잊어버리세요. 내 마음은 결코 잠들지 않는 도시였습니다.

케타민까지.

나는 그런 목적으로 그것을 복용하지 않았습니다. 나는 또한 과거에 그랬지만 단지 취하기 위해 복용하지 않았습니다. 케타민이 처음으로 내 생각을 진정시키는 방법을 가르쳤을 때, 나는 부프레노르핀을 끊는 데 도움이 되도록 케타민을 복용하고 있었습니다.

나는 부페 처방전이 없었고 집에서 불법적으로 축적된 공급 요법으로 그것을 날개짓하고 있었습니다.

Suboxone과 Subutex의 주성분인 부프레노르핀은 오피오이드에 중독된 사람들의 금단 증상을 완화하고 갈망을 줄이기 위해 처방되는 부분 오피오이드 작용제입니다. 케타민은 수의학에서 일반적으로 사용되는 환각적 특성을 지닌 해리성 마취제입니다. 최근에는 다양한 정신 건강 질환의 치료를 위해 처방되기 시작했습니다.

나는 헤로인과 펜타닐에 대한 반복적인 중독을 치료하기 위해 몇 년 동안 부프레노르핀을 복용했다가 중단했습니다. 그러나 금단 현상을 최소화하기 위해 케타민을 처음 시도했을 당시에는 부페 처방전이 없었고 집에서 불법적으로 축적된 공급 요법으로 케타민을 복용하고 있었습니다.

그 이유는 무엇입니까? 미국의 중독 치료의 최악의 상태는 처벌을 집행으로 의존하는 금욕 기반 양식과 환자의 소변을 지켜보는 것에 대한 집착으로 인해 다시는 의료 기관에 발을 디디고 싶지 않게 만들었습니다. 그 결심의 증거로, 제 허벅지에는 3년 전 주사를 맞다가 부러진 바늘 일부가 아직도 남아 있습니다.

2021년 1월에 펜타닐을 끊기로 결정했을 때 나는 마지막 대본에서 숨겨둔 부프레노르핀에 의존했습니다. 이는 내 공급이 제한되어 있음을 의미했습니다. 약 8개월에 걸쳐 나는 부프레노르핀 1/4밀리그램까지 감량하고 거기에서 뛰어내렸습니다. 부프레노르핀의 치료 용량은 8~24밀리그램이므로 1/4밀리그램도 낮습니다. 그러나 부프레노르핀은 강력한 화학물질입니다. 여전히 철수가 있을 것입니다.

케타민이 들어온 곳입니다.

10년 전 처음 헤로인 주사를 시작했을 때에도 케타민을 사용하면 금단 증상을 완화할 수 있다는 말을 동료 사용자들로부터 들었지만 별로 살펴본 적은 없었습니다. 당시 나는 십대 시절 신체적, 성적 학대 관계의 결과로 발생한 PTSD와 나 자신 사이에 거리를 두기 위해 오피오이드를 사용하고 있었습니다. 벅찬 감정과 기억에서 벗어나고 싶었다. 환각적인 경험은 나에게 필요한 마지막 일처럼 들렸습니다.

알고 보니 나는 그것에 대해 정말로 틀렸다.

케타민은 미국의 Schedule III 약물입니다. 즉, "신체적, 정신적 의존성" 또는 "남용"에 대한 가능성이 중간에서 낮은 것으로 간주되며 면허가 있는 의사가 합법적으로 처방할 수 있습니다. 현재 케타민은 마취제로 FDA 승인을 받은 반면, 케타민 유래 비강 스프레이 제제인 Spravato(esketamine)는 치료 저항성 우울증으로 승인되었습니다. 그러나 의사는 허가 외 용도로 케타민을 처방할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 약물 사용 장애(SUD)가 여기에 포함됩니다.